ما معني متلازمة الاشعاع
بالانجليزية : [ Radiation syndrome ] مرادفات بالعربية : [ التسمم الإشعاعي, داء الإشعاع ]
مُتلازِمةُ الإِشْعاع هو حالة مرضية تنتج من تعرض الانسان للاشعاع. ويجب أن تكون كمية الاشعاع عالية تصل للأعضاء الداخلية و خلال فترة قصيرة عادة دقائق . تحدث عادة عند التعرض لاشعاع قوته اكثر من 1 Gy . لا تتسبب تقنيات التصوير الاشعاعي الروتينية كالتصوير المقطعي ( CT ) أو بالأشعة السينية ( X-ray ) بالاصابة بمتلازمة الاشعاع .
مراحل الاصابة : - المرحلة الاوليةprodromal phase : ظهور الاعراض التالية : غثيان، تقيّئ، بالإضافة إلى فقدان الشّهية ومن المحتمل الإصابة بالإسهال . الأعراض متفاوتة قد تدوم دقائق أو أيام.
- المرحلة المستترة Latent phase : في هذه المرحلة، يبدو المريض بصحّة جيدة وتستمر من ساعات وحتى أسابيع.
- مرحلة المرض الظاهرة Manifest illness phase: في هذه المرحلة، تعتمد الأعراض على نوع المتلازمة وتمتدّ من عدة ساعات إلى عدّة شهور.
- الشفاء أَو الموت Recovery or death :معظم المرضى لا يتعافون ويموتون خلال عدّة شهور منْ التعرّض. أما من ينجو فستأخذ عملية الشفاء منه مدة قد تمتد إلى السنتين.
كلما زادت قوة الاشعاع المتعرض له يزداد التأثير الناتج حيث يقوم الاشعاع بتدمير الخلايا و تغيير شكل البرويتينات مما يفقدها وظيفتها
من علامات وأعراض مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
-الشعور الشديد
- الشعور بالغثيان
- التقيء
- الصداع
- الاسهال
- فقدان الشهية
- صرع و تشنجات
- جروح وحلروق في الجلد
- فقد الشعر
- التعب العام
يعتمد الطبيب في تشخيصه للاصابة بمتلازمة الاشعاع على العلامات والأعراض المرافقة للتعرض لجرعات كبيرة من الاشعاع ويتم تحديد الجرعة والعلاج من خلال الاجراءات التالية :
- تحديد بعد المُصاب عن مصدر الاشعاع والمدة الزمنية للتعرض .
- الفترة الفاصلة بين التعرض للاشعاع وبدء التقيؤ .
- الفحص المخبري للدم للتحقق الدوري من معدل تناقص عدد خلايا الدم البيضاء للكشف عن مقدار تضرر نخاع العظم .
- استخدام الجهاز المخصص لتحديد موقع امتصاص الاشعاع في الجسم وجهاز آخر لتحديد مقدار الاشعاع الممتص من الجسم .
- تحديد نوع الاشعاع الذي تعرض له المُصاب لتحديد طبيعة العلاج .
من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
- معالجة الجروح و الحروق .
- المتابعة الدقيقة لمنع وعلاج الالتهاب والتخفيف من حدة الألم المرافق للتعرض للاشعاع .
- تعويض السوائل التي تم فقدها .
- علاج تلف نخاع العظم بحقن المريض بالبروتين الذي يحفز انتاج خلايا الدم البيضاء .
- حمض (DTPA) يرتبط بالمعادن المشعة ويقلل من كمية الاشعاع الممتصة .
من الادوية التي قد يتم استعمالها لعلاج مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
- بالمضادات الحيوية اذا حدث التهاب مثل دوكسيسيلين Doxycycline ومن ألأمثلة فايبراميسن Vibramycin ومثل مترونديزول metronidazole
- علاج الالام عن طريق المسكنات مثل ايبوبروفيت ibuprofen
- فيلغراستيم ( Filgrastim ) - بيغفيلغراستيم ( Pegfilgrastim )
يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
- الحفاظ على نظافة المنطقة المصابة
- مراجعة الطوارئ فور حدوث الاعراض
- الالتزام بالعلاج وتعويض السوائل المفقودة
للوقاية من مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
الحرص على لبس الواقي عند الضرورة للتعرض للاشعاع كالعاملين في مراكز الاشعاع
- تقليل الجرعة واعطاءها في وقت اطول .
- في حال التسرب الاشعاعي يجب:
- ملازمة المنزل واغلاق الابواب والنوافذ .
- اغلاق المراوح , المكيفات و وحدات التدافئة المركزية .
- اغلاق اماكن اشعال النار في المنزل( المواقد)
من مضاعفات مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
- التأثير على نخاع العظم .
- ظهور ورم ناتج من التقرح الذي يتمر لفترة طويلة .
- تشوه الشكل الخارجي وبعض الندبات يترك أثرا مدى الحياة .
- الاصابة بالاضطرابات النفسية مثل القلق.
مآل مُتلازِمةُ الإِشْعاع:
كل ما قل قوة الاشعاع زادت الفرصة على التحسن و عادة يحتاج من اسبوعين الى سنتين حتى تختفي جميع الاعراض
ولا يتوقع نجاة المرضى الذين تعرضو للاشعاع بكميات كبيرة ويتم معالجتهم فقظ لغايات تلطييفية
