ما معني دراق عقيدي سام

بالانجليزية : [ Toxic nodular goiter ] مرادفات بالعربية : [ داء بلامر ]

دراق عقيدي سام هو تضخم الغدة الدرقية الناجم عن تكونها من العقيدات الدرقية الوظيفية والمُتسببة في فرط نشاط الغدة الدرقية .يُعد الدراق العقيدي السمي العامل الرئيسي الثاني المُسبب لفرط نشاط الدرقية بعد داء جريفز وخاصة عند كبار السن وفي المناطق التي تقل فيها مصادر اليود . مرادفات باللغة العربية : داء بلامر



الفسيولوجيا داء بلامر
يُمثل الدراق العقيدي السمي سلسلة من الأمراض التي تتراوح بين وجود عقيدة منفردة مفرطة النشاط ( الورم الغدي السمي ) الى تعدد المواقع مُفرطة النشاط في الغدة الدرقية . ينتج تشكل العقيدات المتعددة عن النمو المتغاير للعقيدات المنفردة الذي يؤدي الى النزيف والانحلال يلية التليف .
الاعراض داء بلامر
تتشابه علامات وأعراض الدراق العقيدي بحالات فرط نشاط الدرقية الاخرى :- الاعياء .- عدم احتمال الحرارة .- التشنجات العضلية .- فقدان الوزن .- فرط الشهية .- فرط التعرق .- عدم انتظام دورة الحيض عند السيدات .- العصبية .- تكرار الحركة المعوية .- الأرق .- خفقان القلب .
التشخيص داء بلامر
يعتمد تشخيص الاصابة بالدراق العقيدي السُمي على الفحص الفيزيائي ( السريري ) الذي يكشف عن وجود عقدة او مجموعة من العقيدات في الغدة الدرقية كما يتسارع نبض القلب ويتم تأكيده بالفحوصات التالية :- الفحص المخبري لهرمونات الغدة الدرقية ( T3 , T4 ) .- الفحص المخبري للهرمون المنبه للدرقية ( TSH ) .- تصوير الغدة الدرقية النووي .
العلاج داء بلامر
قد يشمل علاج الدراق العقيدي السام عدد من التدابير وتتمثل بما يلي :- العقاقير الدوائية للسيطرة على أعراض فرط الدرقية .- العقاقير الدوائية المُضادة لهرمونات الدرقية .- العلاج باليود النشط اشعاعياً .- التدخل الجراحي لاستئصال العقد الدرقية .

الأدوية داء بلامر
قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية :- Methimazole ( ميثيمازول )- Propranolol ( بروبانولول )- Sodium iodide-131 ( أيوديد الصوديوم )
الوقاية داء بلامر
يُوصى بعلاج فرط نشاط الدرقية أو الدراق البسيط لتجنب الاصابة بالدراق العقيدي السمي .
مضاعفات داء بلامر
- فشل القلب الاحتقاني .- عدم انتظام نبض القلب .- تسارع نبض القلب .- فقدان الكتلة العظمية والتسبب بهشاشة العظام .- صعوبة التنفس المرتبطة بزيادة حجم العقد الدرقية .
توقعات داء بلامر
نظراً لشيوع الاصابة بالدراق العقيدي السمي بين كبار السن فان مآل الاصابة به يعتمد على الاصابة بالاضطرابات المزمنة الاخرى .




أو




او تابعونا على: