ما معني انقطاع النفس النومي
بالانجليزية : [ Sleep apnea ] مرادفات بالعربية : [ ]
متلازمة انقطاع النفس النومي هي إحدى الإضطرابات التنفسية التي تتسبب بإنقطاع النفس كلياً أو عدم أخذ كمية كافية من الاكسجين اللازم للقيام بالوظائف الخلوية لأعضاء الجسم لأكثر من 10 ثواني وعاده ما يصيب البالغين وكبار السن إثر الإصابة بمشاكل صحية أخرى لكن من الممكن ان يصيب الصغار في حالات نادرة وذلك إثر الإصابة بمشكلات صحية ناتجه عن العيوب الخلقية أو عن الأمراض المورثة .
ومن الأعراض الشائعة لهذه المتلازمة الإستيقاظ من النوم المتكرر إثر هبوط مستوى الاوكسجين الذي يصل للدماغ خلال فترات النوم وعادة ما تصيب الذكور أكثر من الإناث في عمر ما دون 50 عاماً أما بعد هذا السن يكون نسبه حدوث الإصابة في كلا الجنسين متساوية .
و يقسم انقطاع النفس النومي الى 3 أقسام تبعا للمسبب الأساسي فهي :
1- متلازمة انقطاع النفس النومي المركزي : وهنا يكون الخلل في المراكز التنفسية الدماغية حيث يحدث خلل في إرسال الإشارات العصبية للرئتين للقيام بالتنفس .
2- متلازمة انقطاع النفس النومي الإنسدادي وهنا يكون المسبب هو انسداد للقصبات الهوائية أثناء النوم .
3- متلازمة انقطاع النفس النومي المختلط حيث يكون كلا النوعين السابقين معاً .
في اثناء النوم تكثر العلامات والأعراض التالية :
- الشخير وعاده يكون بصوت مرتفع .
- الإحساس بالإختناق والإستيقاظ المتكرر من النوم .
- الشعور بالأرق الدائم و عدم القدره على النوم نهائيا في بعض الأحيان .
- أما في وقت النهار فيشعر المريض بالنعاس الشديد لعدم النوم الكافي ليلاً و بالتالي قد ينام المريض دون الشعور بذلك خلال فترات النهار و هذا يؤثر سلباً على النشاطات اليومية، و أيضاً قد يشعر بما يلي :
- اخذ قيلولة طويلة خلال فترات النهار .
- الشعور بالتعب والضعف العام .
- الصداع المزمن .
- ضعف الذكارة وعدم القدره على التركيز في بعض الأحيان .
- الشعور الدائم بالإرتباك .
- قد يؤدي في بعض الأحيان الي الشعور بالاكتئاب والقلق .
- أحيانا قد يحدث العجز الجنسي .
- جفاف الفم والحلق .
قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض :
الفحص السريري التشخيصي وذلك باستخدام نموذج جاهز يحوي على اسئلة ويقوم المريض بالإجابه عليها ويتم جمع النقاط النهائية وعليه يحدد الطبيب غيما اذا كان المريض يعاني من هذه المتلازمه أو لا
هنالك بعذ الإجرائات الطبية الإخرى فاللأطفال يتم وضع جهاز المنبه التنفسي حيث يقوم بإعطاء صوت يدل على انقطاع النفس ليلا ويزول الصوت حال إعاده النفس الي وضعه الطبيعي
فحص النوم في المستشفى حيث يتم إدخال المريض للنوم ليله في المستشفى يتم مراقبته وتسمى هذه العملية Polysomnography
تسجيل صوت الشخير ليلا
عمل تخطيط عصبي للدماغ
عمل فحوصات حركه العين خلال النوم
قد يحتاج الطبيب لبعض الفحوصات الإخرى مثل قياس تراكيز اكسجين الدم
من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض :
هنالك بعض العلاجات غير الدوائية التي تعتمد على اتباع حمية غذائية وتقليل وزن المريض
كما ان ممارسة التمارين الرياضية تساعد على السيطره على المتلازمة
هنالك بعض العلاجات الدوائية التي يمكن وصفها للمريض
جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) بحيث يرتدي الشخص قناع الضغط على
الأنف أثناء النوم و يساعد ذلك على القضاء على الشخير و منع توقف التنفس
أثناء النوم
وضع اكسجين صناعي للمساعده على إيصال كميات كافية منه للجسم
قد يحتاج الطبيب الى إجراء عمليات جراحية
إجراء جراحي وتدخل طبيب الاسنان للمحافظه على المجاري التنفسية مفتوحة
قد يصف الطبيب إحدى العقاقير الدوائية التالية :
ميدركسيبروجسترون (
medroxyprogesterone)
اسيتوزيلاميد ( acetazolamide)
ثيوفيلين (
theophylline)
ميدوفينيل ( modafinil)
يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض :
- شرب كميات وافرة من السوائل بما يعادل 6 أكواب من الماء يوميا
- ممارسة التمارين الرياضية
- تناول طعام صحي ومتوازن يحتوي جميع العناصر الغذائية.
- النوم على وساده مريحه مرتفعة قليلا للمحافظه على المجاري التنفسية مفتوحة
- الابتعاد عن التدخين.
- الإقلاع عن تناول الكحول
- تقليل كمية الكافين
- في حال استخدام جهاز cpac يجب الاإلتزام به وفق تعليمات الطبيب
للوقاية من المرض يجب اتباع التعليمات التالية :
- ممارسة التمارين الرياضية بمعدل 30 دقيقه يوميا
- تناول طعام صحي ومتوازن يحتوي جميع العناصر الغذائية.
- الابتعاد عن التدخين.
- الإقلاع عن تناول الكحول
- تقليل كمية الكافين
- تقليل الوزن الزائد
من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :
فرط إرتفاع ضغط الدم
فشل العضلة القلبية
السكتة الدماغية
الأرق
القلق والتوتر
الإصابة بمرض السكري
ارتفاع ضغط الرئة
الإصابة بإضطراب الإرتداد المريئي
وفي حالات نادرة الموت الفجائي
